Sacro-iliac Joint VIEW

 

1. Sacro-iliac joint PA  x-ray 

 

Sacrum bone दोनों iliac bones के बीच मे पीछे स्थित होती है। sacrum की सतह iliac bone से जुड़कर sacro-iliac joint बनाती है। यह joint surface oblique direction में होती है। prone position में oblique ray joint की दिशा से मिलती हैं। postero-anterior projection joint को देखने मे AP  projection की तुलना में अधिक प्रभावी होता है। PA projection gonads को radiation dose AP projection की तुलना में कम देता है। 

 

 

Position of patient and cassette 

 

Median sagittal plane को table top से लम्बवत रखते हुए patient को prone position में लेटाते है। posterior superior iliac spine को tabletop से  equidistant पर रखते है। patient  की midline table Bucky mechanism  की centre line से मिलनी चाहिए। एक 24×30cm की cassette को crosswise bucky tray में रखते है तथा cassette को इस प्रकार व्यवस्थित करते है जिससे कि central ray cassette के centre से गुजरे ।

 

Direction and centring of x-ray beam 

 

Posterior superior iliac spine के level पर midline पर centre देते हैं। central ray को 5 - 15 डिग्री ऊपर से पैरो की तरफ angle देते हैं। यह angle patient के sex पर निर्भर करता है। female में यह angle पैरो की तरफ ज्यादा दिया जाता हैं। primary beam  को collimate करते है।

 

2. Sacro iliac AP View

 

 Sacro iliac AP projection 

 

यह projection दोनों sacro iliac joints को एक image में प्रदर्शित  करता है । जब patient को prone position में लाने में असमर्थ हो तो भी यह projection किया जाता है।  

 

Patient और cassette की position तथा beam की direction sacrum के anterior posterior projection में same है। 

इसलिए आप इसे  sacrum के AP projection  में पढ़ सकते है।

 

3. Sacro iliac joint  AP Oblique View

 

Sacro iliac antero posterior oblique projection 

 

यह दोनों side की तुलना करने के लिए किया जाता हैं।

 

Position of patient and cassette 

 

Patient को table पर supine  लेटाते है। इस position से patient को 15 - 25 डिग्री उस तरफ rotate किया जाता हैं जिस तरफ का examine नही किया जाना है। उठे हुए तरफ की anterior superior iliac spine posterior superior iliac spine से lateral रहनी चाहिए। उठी हुई तरफ को support के लिए non-opaque pads को truck तथा उठे हुए thigh के नीचे रखते है। pad को comfort के लिए knee के बीच में रखते हैं। 

 

Direction and centring of the x-ray beam

 

उठी हुए तरफ के anterior superior iliac spine से 2cm medial में centre देते हैं। तथा central ray को cassette के लम्बवत देते है।

 

 

Note -: यदि इस joint के inferior part को clear देखना आवश्यक है तो central ray को 15 डिग्री cranially angle देते हैं। तथा centre को उठी हुए तरफ के superior iliac spine के 2cm medial और 5cm inferior पर देते है।