SUBMENTO VERTICAL PROJECTION

 इसे skull base xray भी कहते है | 

Position of patient and image receptor

यह प्रोजेक्शन पेशेंट को इरेक्ट या सुपाइन दोनों अवस्था में किया जा सकता है |
अगर पेशेंट अस्थिर होता है तो सुपाइन अवस्था में यह प्रोजेक्शन किया जाता है |

Supine

पेशेंट के सर के निचे कैसेट लगाते है तथा पेशेंट के शोल्डर को फोमपैड लगाकर ऊपर उठाया जाता है व नैक को hyperextend करके vertex को कैसेट के contact में लाते है |
हेड को इस तरह एडजस्ट किया जाता है  दोनों EAM (External acoustic meatus ) cassette से से समान दुरी  पर रहे |

पेशेंट का मीडियन सेजायटल प्लेन कैसेट के मिडलाइन के ऊपर तथा कैसेट से 90° पर रखते है |

Orbito-meatal plane को जितना हो सके उतना कैसेट के पैरेलल रखा जाता है |

Erect

पेशेंट को एक्सरे ट्यूब की मुँह करके बैठाया जाता है |
इस स्थिति से पेशेंट के सर को पीछे की और मोड़ कर गर्दन को इतना hyperextend किया जाता है की स्कल का vertex कैसेट या इमेज रिसेप्टर के सेण्टर पर टच हो जाये |
हेड को इस तरह एडजस्ट किया जाता है  दोनों EAM (External acoustic meatus ) cassette से से समान दुरी  पर रहे |
पेशेंट का मीडियन सेजायटल प्लेन कैसेट के मिडलाइन के ऊपर तथा कैसेट से 90° पर रखते है |

Orbito-meatal plane को जितना हो सके उतना कैसेट के पैरेलल रखा जाता है |

Direction and Centring of x-ray beam

कॉलिमटेड हॉरिजॉन्टल एक्सरे बीम को orbito-meatal plane से 90° पर तथा दोनों baseline के बीच में सेंटर किया जाता है |

Image characteristics

Middle cranial fossa का foramina मिडलाइन के दोनों ओर समान रूप से दिखाई देना चाहिए |
एक optimum radiograph में madubular angle, temporal bone के petrous portion से पृथक दिखाई देना चाहिये |

Radiological consideration

Skull base foramina के मार्जिन का erosion, tumor एक कारण destruction का एक कारण है | अतः किसी भी प्रकार का हेड में घुमाव इस foramina की दर्शयता को कम कर देता है |